Besoin de vos conseils

[Audrey67]

Bonjour

Ma maman a fait un mammo de controle la semaine derniere et il lui ont trouvé 2 boules, biopsie faite de suite et resultat aujourd'hui.

C est un carcinome infiltrant NST, SBR 1, SBRM2/5
Recepteur œstrogènes positif +++
Recepteur progestérone positif ++
Her2 positif +, incomplet dans 30% des cellules, score 1
Ki67 1% cellule positive
P63 negatif
Pas de nécrose
Pas d infiltration perinerveuse
Mitose 1, nombre mitose/ 10 champs x 400: 0

N etant pas une pointure une medecine et j ai décidé d arreter internet car ca fait peur. J aimerai savoir ce que vous pensez de ses résultats.
Grade 1 me semble un bon signe, la reaction aux hormones aussi le her2+ je sais pas.
Au secours

[Nicole M-F]

Bonsoir Audrey et bienvenue.
Il y a effectivement des éléments "positifs' dans ce que tu nous dis de la biopsie de ta Maman: le grade 1 avec des mitoses peu nombreuses, ce qui explique en partie ce 1. Ce qui est un peu plus rare c'est ce carcinome infiltrant NST, non spécifique donc...Le plus souvent les carcinomes sont canalaires ou lobulaires, très rarement lumineux...
Le fait qu'il soit positif aux hormones est positive, car cela donne un angle d'attaque supplémentaire pour éviter les récidives.
Su le Ki67 est vraiment à 1% c'est un autre élément très favorable. puisque ce taux de duplication des cellules est très bas.
Le Her2+..incomplet? Cela veut peut-être dire que la recherche Her2 est encore à préciser, pour confirmation que Her2 est suivi d'un+. ou de deux ou trois +. Si Her2 est ++ ou +++, ta Maman recevra sans doute une immunothérapie appelée Herceptine.
L'absence de nécrose est un point positif aussi
Donc Audrey. même si seule l'anapathologie des nodules retirés par la suite, et celle des ganglions sentinelles sous l'aisselle, permettra à l'équipe qui prendra en charge de ta Maman de définir un traitement
Pas de raison de ne pas être optimiste!
Il est important que ta Maman soit prise en charge dans un centre speciali6dans le traitement du cancer du sein.
Nous serons à vos côtés si vous le souhaitez.
Bien chaleureusement à toi.

[Audrey67]

Bonjour nicole enfin bonsoir

Merci pour cette réponse si rapide.
Concernant le her2 il est suivis de un seul + puis y a indiqué incomplet dans 60% des cellules score 1.
Le NST je sais pas trop pourquoi c est pas spécifié je sais pas si c est positif ou pas on verra.
J avoue que c est une situation pas evidennte a vivre car se sont beaucoup de terme medicaux auquels au n y comprend pas grand chose.
Pour le moment elle anune irm prevue le 20 plus le 21 rdv avec le chirurgien gyneco. On en saura plus.
En tout cas, lors de la mammo et l echo il n y avait pas adenopathie axillaire. Je suppose que tout cela est à vérifier.
Je ne connais pas la prise en charge de ce genre de maladie.
De ce que je comprend il y aura d abord une chirurgie et en fonction des analyses des prélèvements il y aura le traitement c est ca ?
Oui elle sera prise en charge a Strasbourg je pense.
Elle a peur d une eventuelle chimio.
Est ce que ace stade le cancer a deja pu migrer ?

En toit cas merci pour votre gentillesse et de prendre le temps de me répondre. C est bête je sais mais quand j entend cancer je pense a la mort

[Audrey67]

De ce que j ai pu lire sur internet le carcinome canalaire NSF est l ancienne dénomination du carcinome canalaire infiltrant. Je sais pas mystère et boule de gomme lol

[Nicole M-F]

Audrey rebonsoir.
Je n'ai jamais entendu ce NST utilisé pour un cancer canalaire !!! Le cancer canalaire est le plus fréquent des cancers du sein. Et cette noménclatirecest utilisé depuis des dizaines d'années ;)
Si vous avez la chance d'être sur cette belle et grande ville de Strasbourg, rapprochez-vous du centre anti- cancéreux. C'est là que vous trouverez les chirurgiens spécialisés dans le cancer du sein. La chirurgie srénologique n'est pas du ressort d'un gynéco aussi bon soit-il.
De plus un centre spécialisé dans le cancer réunit tous les spécialistes qui se réunissent en réunion pluridisciplinaire (RCP) pour décider du traitement le meilleur et le plus adapté.
L'IRM sera très utile pour préciser le diagnostic de ta Maman.
Si ta Maman devait avoir une chimio, ce qu'il est bien trop tôt d'envisager, elle verra vite que cette dernière est loin d'être aussi dramatique qu'on l'a toute craint.
Rien ne semble très alarmant. Gardez confiance. Et comptez sur notre accompagnement.
Bonne soirée.

[Audrey67]

Bonjour
J avais petite question. Combien de jour apres avoir eu les résultats de la biopsie se deroule environ l opération.
Ma maman a fait sa mammo le 28 résultats de la biopsie le 6. Son medecin traitant est un professionnel hors pair malgré le fait que ses tumeurs sont petites et non agressives elle va faire un scanner mardi 13, une irm le 20 et rdv gyneco et chirurgien le 21.
J avoue cela va assez vite mais a la fois pas assez.

[Mamiette]

Bonjour Audrey
Je ne pense pas qu'on puisse répondre à ta question concernant un délai entre résultats et chirurgie. Cela va dépendre des centres, de la disponibilité du médecin ....par contre ta maman bénéficie de nombreux examens et cela est bien sécurisant.

[Audrey67]

Bonjour Audrey
Je ne pense pas qu'on puisse répondre à ta question concernant un délai entre résultats et chirurgie. Cela va dépendre des centres, de la disponibilité du médecin ....par contre ta maman bénéficie de nombreux examens et cela est bien sécurisant.

Merci mamiette. Pour ta réponse.
A priori la patience est une grande vertue et lorsqu on attend le temps est vraiment tres long meme si au final cela ne fait que 13 jours que sa mammo a ete faite.

Quelqu un peu m expliquer la vrai signification de ce Her2 positif c est quoi, ca sers a quoi, pour le traitement ensuite ou pour connaitre le degré d agressivité du cancer ?

[Nicole M-F]

Bonjour Audrey
Cet Her2 est la surexpression d'un gène. On parle de Cerb2 ou de Her2
Quand ce gène est surexprimé fortement, ce qui se traduit dans les r3sultats d'anapathologie par Her2+++ , cela indique une forme d'agressivité particulière du cancer. Mais, depuis maintenant plus de quinze ans, un médicament d'immunothérapie anéantit ce potentiel agressif .
Il s'agit de l'Herceptine qui a révolutionné la prise en charge de ces formes de cancer.
Cette immunothérapie est administrée toutes les 3 semaines en une perfusion courte, le plus souvent après la fin des autres traitements. Cette immunothérapie n'induit pas de nausées ni de perte de cheveux. On surveille juste la fonction cardiaque.
Voilà ;) Si c'était le cas pour ta Maman, ce qui n'est pas sûr, cette option thérapeutique a fait ses preuves de manière remarquable
Encore un peu de patience...
Bonne journée à toi.

[Audrey67]

Bonsoir tous le monde

Je reviens vers vous apres quelques temps d absence.
Ma maman a été opéré mardi masectomie total d apres le chirurgien plus judicieux et il a enlevé 2 ganglions sentinelles qui etaient a priori tres tres bleu.
Aucune idee si cela a une importance ou non.
Elle va bien tout c est bien passé et est deja à la la maison. Maintenant on attend les resultats de l anapath.
Elle fait avant l operation irm, scanner qui n a pas révélé de nouvelles lésions ailleurs ni d anomalies au niveau des ganglions.
D apres les 1er examen elle est positive a 100% aux œstrogènes et 60%. A la progesterone. Le her2 d apres les spécialistes est negatif score 2. Le pi67 est a d
1%. Enfin a voir résultats le 8 septembre.
Elle se pose beaucoup de questions sans trop de réponses concernant l eventuelle reconstruction apres 18 mois. Est ce que ca fait mal ? Comment proceder ? Le chirurgien lui a proposé de lui mettre un ballon que le gonfle au fur et a mesure pour rendre la peau petit a petit plus élastique. Mais pour le moment elle sait pas encore ce qu elle veut faire. Elle redoute les traitements et bien sur la chimio.

Merci a vous pour tout

[Nicole M-F]

Bonjour Audrey, contente que tout se soit bien passé pour ta Maman.
Les ganglions bien bleutés indiquent simplement que le colorant injecté avant le début de la chirurgie pour pouvoir repérer les ganglions sentinelles a bien fait son travail de "marquage", bien utile pour le chirurgien.
Ta Maman regarde "droit devant" et elle a raison, vers une future reconstruction.
Lorsque ce sera le moment de faire ce choix, les chirurgiens lui expliqueront les différentes options selon sa morphologie et ses souhaits.
Le gonflage progressif d'une "prothèse" provisoire vide est une des techniques. Un peu inconfortable ai-je souvent entendu après chaque séance de gonflage, le temps que la peau se distende.
D'autres techniques de pose de prothèses existent sans gonflage préalable, ainsi que d'autres reconstructions par lambeau dorsal ou abdominal.
Ces deux chirurgies là sont plus délicates mais semblent donner des résultats esthétiquement très naturels.
L'important maintenant pour ta Maman est de savoir si un protocole de soins est nécessaire après sa chirurgie, mais dis lui que si traitement il y a, il est beaucoup plus gérable qu'on ne le redoute.
On l'accompagnera par ton intermédiaire si cela s'avère nécessaire.

[Audrey67]

Deja avant tout merci de prendre de votre temps pour me repondre c est adorable.
Pas evident ses situations ou l on s inquiète beaucoup.
Me suis trompée le her2 est score 1 et le carcinome n est plus NST mais canalaire.
Est il possible de n avoir aucun traitement apres ce genre de diagnostic ?

[Nicole M-F]

Bonsoir Audrey, difficile de savoir quel traitement pourrait être proposé à ta Laman après sa mastectomie.
C'est l'étude d'anapathologie des tissus retirés et des ganglions qui permettront aux médecins de son équipe de discuter en réunion de concertation pluridisciplinaire du protocole le meilleur pour elle.
Le Her2 n'étant pas positif elle ne devrait pas avoir besoin de l''Herceptine.
Peut-être n'aura-t-elle que de la radiothérapie ?
Vraiment il est impossible de le savoir.
En tous cas il faut absolument dans vos têtes dédramatiser les traitements ! Nous sommes si nombreuses à pouvoir vous dire qu'ils sont moins difficiles qu'on l'imagine.
Restez confiantes ..ça va aller. Que ta Maman se repose bien !!

[Audrey67]

Encore 9 jours d attente, quel calvaire cette attente.
La 1ere etape de l operation est passée et apporte un peu de soulagement mais je pense que le pire est d attendre quelle decision sera prise pour la suite de la prise en charge. Tout les scenarios possibles et imaginables passent pas le cerveau et c est très angoissant. A la fois j attend avec impatience la délivrance de enfin savoir la suite mais a la fois je la redoute. Les 1er resultats de la biopsie semblent etre plutôt encourageant mais pas suffisant donc au final on ne sait pas.

[Piou]

Oui, Audrey67... toujours très anxiogène cette attente !
Essayer de ne pas trop cogiter et s’occuper au maximum pendant ces 9 jours .
Gardes confiance et que ta maman récupère au mieux