Suite et fin Grandes orientations actuelles (juin 2012)

[Nicole M-F]

Ceci est la suite du résumé tiré de l'entretien du Dr Huppenot avec le Dr Espié (Saint-Louis) paru le 19 juin 2012 dans le Quotidien du médecin:

Le traitement adjuvant:

L'objectif est de réduire le rique de métastases, et comporte la chimiothérapie, l'hormonothérapie et les thérapies ciblées.
Le traitement est choisi en fonction de différents paramètres: taille de la tumeur, statut ganglionnaire, expression des récepteurs hormonaux, surexpression ou non de HER2, grade histologique, embols vasculaires, profil de tolérance.
Schématiquement, les femmes ayant une tumeur triple négatif ou surexprimant HER2 reçoivent systématiquement une chimiothérapie et une thérapie ciblée par trastuzumab dès que la taille dépasse 5 à 10mm.
Les tumeurs exprimant les récepteurs hormonaux bénéficient d'une hormonothérapie dès que leur taille dépasse 1 cm, et éventuellmenet d'une chimiothérapie selon la présence ou non d'autres facteurs de mauvais pronostic (ganglions, grade 2, âge).
Le choix de l'hormonothérapie dépend du statut ménopausique: antiestrogène-tamoxifène- avant la ménopause, antiaromatase (Fémara, Arimidex, Aromasine) après la ménopause.
Dans les cancers d'un très bon pronostic, une hormonothérapie seule, voire aucun traitement adjuvant, n'est proposé.
Cette dernière approche relève d'une décision au cas par cas, après prise en compte du rapport bénéfice/risque du traitement.

[nelly]

Merci Nicole de nous faire partager les articles et nouvelles dont tu as connaissance , c'est vraiment très intéressant , merci de prendre soin de nous toutes , tes conseils sont toujours posés et utiles, ça fait du bien.

Bonne journée à toi et à toutes .

Bises Nelly

[jade]

on a eu vraiment de la chance de trouver le phare, merci et aussi pour tout ce que tu fais pour nous, pour ces nouvelles qui donnent de l'espoir tout simplement encore merci grâce au phare que j'ai pu avancer et finir mes soins et de mieux comprendre et voir les choses et aussi merci à ton fils, et aux grandes dames du phare qui sont toujours là

[GIGI]

Merci Nicole de rendre clair ce qui pour beaucoup d' entres nous est bien compliqué.
Je t'embrasse
gigi