Informations glanées auprès de mon onco ce 1er décembre 2016

[Nicole M-F]

Comme les fidèles du Phare le savent déjà, j'ai la chance d'être suivie depuis quinze ans par un oncologue qui croit au partenariat patiente/médecin et n'hésite pas à partager son "savoir";) Merci à lui!
J'ai fait, comme vous le savez sans doute, le choix de poursuivre mon traitement d'anti-aromatases commencé il y a 14 ans et demi jusqu'à ce jour. Il sera d'ailleurs prolongé jusqu'au 15 ans révolu, c'est à dire fin mai 2017.

Mon onco m'a confirmé ce matin (sujet déjà mentionné dans Traitements complémentaires) que les résultats de l'étude comparant 7 ans et demi d'hormonothérapie à 10 ans d'hormonothérapie, ont été présentés (et publiés) au congrès de l'ASCO de Chicago en juin dernier. Ces résultats confirment un gain significatif de non récidive après 10 ans d'hormonothérapie, comprenant soit Tamoxifène pendant trois ou cinq ans, suivi d'un traitement d'anti-aromatase jusqu'à un total de dix ans, soit d'emblée dix ans d'anti-aromatase- Femara, Arimidex ou Aromasine.
Ce traitement de dix ans est désormais la norme particulièrement pour les femmes hormonodépendantes porteuses au diagnostic d'une tumeur de 3 cm ou plus avec atteinte ganglionnaire. Le cancer lobulaire ayant parfois tendance à se manifester à nouveau en controlatéral, l'hormonothérapie se serait révélé pour ce type de cancer du sein, être une arme particulièrement efficace.

Une étude est en cours pour comparer ces dix ans, à quinze ans de traitement..étude dans laquelle implicitement il me considère engagée depuis quatre ans et demi.

Il me disait ce matin que mon instinct qui m'avait fait lui demander de continuer le traitement au-delà des dix ans avait été le bon ;), mais qu'au delà des quinze ans il pensait déraisonnable de poursuivre Aromasine. Les résultats de cette nouvelle étude ne seront disponibles que dans plusieurs années, nous ne prendrons donc pas le risque d'attendre ce déli;).

Même si je n'ai ni ostéoporose, ni cholestérol, il pense que l'impact, désormais bien documenté, de ces médicaments pris à très long terme, particulièrement sur toutes les muqueuses de l'organisme, mérite de considérer l'arrêt.

Je vais le suivre sur cette recommandation.

Autre élément intéressant et nouveau pour moi:

A chaque contrôle, cet oncologue pratique un examen clinique attentif, dans mon cas de ma double reconstruction, de la peau du thorax et... du dos, des aires ganglionnaires axillaires, claviculaires et à l'arrière du cou.
Il m'a précisé que toute femme qui a eu un cancer lobulaire, doit montrer à un dermatologue, toute manifestation cutanée qui s'installerait durablement ( on ne parle pas du petit bouton qui disparaît en quelques jours!!;). En effet des études ont montré que les femmes qui ont eu ce type de cancer ont plus tendance à développer des cancers de la peau. Sans qu'on ait identifié à ce jour le "pourquoi".
Il a ajouté: " attention pas de panique ni d'angoisse, juste une vigilance accrue".

Il m'a aussi redit l'intérêt qu'il porte à l'IRM pariéto-mammaire qui permet de bien viualiser la paroi thoracique au niveau des seins et les structures osseuses derrière celle-ci.
Quant à l'échographie abdomino-pelvienne annuelle il la juge une bonne manière de visualiser avant toute manifestation clinique, une possible vélléité de l'intrus de s'installer ailleurs.
Enfin pour les fameux marqueurs: "un signal d'alarme, si une grimpette s'amorce et se maintient sur quelques semaines, grimpette qui ne certifie rien, mais qui mérite une investigation", en précisant qu'une récidive locale n'engendre souvent aucune élévation des marqueurs, mais qu'il est très rare qu'une métastase ne s'accompagne pas d'une élévation de l'ACE et du Ca15.3.

Voila les amies. Bonne soirée à vous.

[Kiki_056]

Merci Nicole.

[Luluclem]

Merci Nicole pour toutes ses infos !
Anne claire

[Micheline1947]

Merci Nicole, tu as un super oncologue, qui te suit super bien, ;;;;; merci pour ce que tu nous apprends....bisous, Micheline.

[JOSY28]

Merci Nicole pour cet information
bises
Josy

[valange]

Merci Nicole pour ces infos...je suis interpellée par la bonne relation que tu as avec ton oncologue ...ce qui n'est pas mon cas...et me rappelle que ma généraliste insiste depuis un moment afin que je change d'oncologue.

Bises